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养老护理  
患脑出血老年人的护理
来源:放心月嫂(培训考证)网 日期:2015-4-1

患脑出血老年人的护理



1 .主要治疗措施
1)急性期
 
绝对卧床休息,床头抬高;保持呼吸道通畅,定时翻身、叩背,必要时给氧并吸痰,防止发生肺炎、压疮、尿路感染等并发症。尿储留者可导尿或留置导尿管,并用1 : 5000呋喃西林液5 00ml冲洗  膀胱,每曰2
  
对烦躁不安或癫病者,应用镇静、止痉和止痛药。可用冰帽或冰袋降低脑部温度,降低颅内组织的新陈代谢,有利于减轻脑水肿及颅内高压。
   
及时调整血压、应用脱水剂降低颅内压;注意热量补充和维持水、电解质及酸碱平衡。
( 2
)恢复期
 
主要目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复,改善脑功能,减少后遗症以及预防复发、
2
.护理措施
( l
)卧床休息
 
急性期绝对卧床休息,床头抬高1530cm ;一般卧床时间4 6 周,复发者需要卧床8 周。尽量避免移动老年人头部和不必要的操作,每2 4h 为老年人翻身1 次。


( 2 )饮食
遵医嘱对病情危重者24 48h 内禁食,48h 后根据病情给予鼻饲流质,神志清醒而无吞咽困难者给予流质或半流质饮食。有高血压、心脏病者给予低脂肪或低盐饮食。


( 3 )规律生活
养成良好的生活习惯,生活要有规律,心情要愉快,避免情绪激动;饮食要适度,不要暴饮暴食;保持大便通畅,大便不宜干结,便秘时及时处理,避免用力排便再次引发脑出血。
    ( 4
)积极康复
  
经过治疗后,许多老年人留有不同程度的后遗症,如语言障碍、肢体瘫痪、精神障碍等,由于各方面条件的限制,大多数老年人需要在家进行康复护理。
  1
)心理护理  由于老年人身体留有残疾,肢体功能和语言功能恢复慢,容易产生悲观失望、焦虑、易激动等情绪,表现为情绪低落、忧郁、精神萎靡、爱发脾气等。此时,养老护理员应以热情的服务、亲切的语言去关心、体贴、安慰老年人,可用一些治愈的事例鼓励老年人。
      
为老年人创造舒适、安宁、温馨的家庭环境,使老年人心情舒畅,树立生活信心,积极配合家庭康复护理。
  2
)肢体训练   轻度脑出血者或重症病情好转后,应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩,每日23 次,每次15 min 左右,活动量由小到大,由卧床活动到逐步坐起、站立及扶持行走。当肌力恢复到一定程度时,可进行生活功能及职业功能的训练。训练程序由被动运动、辅助运动到主动运动。被动运动需要家属的帮助和配合.待主动运动恢信后.老年人吸可自行训练。每天活动的1H左右、再配合针灸、理疗、按摩等,以提高肢体活动能力。可先按摩患肢10min


5)言语训练


养老护理只要充分利用老年人残存的语言能力逐步提高其语言表达能力,练习发音及讲话,注意老年人发音清晰度和节奏的训练,从单字、单词入手,耐心教老年人发音。

6)对于长期卧床、生活不能自理者,主要从生活、饮食、预防并发症等方面进行护理。


 
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